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Fiche 1 : Phase de préparation - Bilan des aides et des freins à l’arrêt Si dans les éléments exprimés par le patient, les côtés positifs de son tabagisme sont supérieurs aux côtés négatifs et/ou ses craintes à l’arrêt très importantes, il n’est pas conseillé de le forcer à arrêter de fumer dans un avenir proche, mais plutôt de l’inciter à y penser par des entretiens motivationnels qui l’amèneront à envisager d’arrêter de fumer dans un avenir qui ne soit pas trop lointain. Fiche 2 : Phase de préparation - Planning de consommation des cigarettes Cette fiche est destinée aux fumeurs qui n’ont pas encore arrêté de fumer, qui hésitent ou qui se préparent à le faire. Le fumeur est invité à dresser le planning qui correspond à chaque cigarette qu’il fume, en inscrivant l’heure à laquelle il la fume, en entourant l’icône (mettre une icône smiley qui correspond à ce qu’il y a dans la fiche) qui correspond le mieux à son humeur au moment où il la fume, et en écrivant les circonstances ou le contexte associés à la prise de cette cigarette. Il doit le faire sur plusieurs jours y compris les jours travaillés et les jours de repos (sur une semaine, ou plus). Pour chaque fumeur, ce planning permettra de connaître sa consommation journalière de cigarettes et les situations qui le conduisent à la prise de chacune d’entre elles. Le professionnel qui aide à l’arrêt du tabagisme, pourra quantifier la consommation quotidienne de son patient, différencier ses cigarettes-besoin de ses cigarettes-détente et les principaux événements associés à la prise de toutes ses autres cigarettes. Il fera ainsi prendre conscience à son patient des mécanismes qui se mettent en place, le plus souvent à son insu, pour le faire fumer. Cette fiche peut être analysée au cours d’une consultation. Il est possible qu’elle entraîne une diminution du nombre de cigarettes fumées. La quantité de cigarettes consommée quotidiennement orientera la thérapeutique vers telle ou telle autre méthode d’aide à l’arrêt. Les situations tentantes qui peuvent inciter le fumeur à reprendre une cigarette alors qu’il essaie d’arrêter de fumer, une fois identifiées, pourront trouver des solutions et pourront être gérées, par la technique de résolution de problèmes ou en s’aidant par une technique de soutien au changement des habitudes CREA (Changer / Remplacer/ Eviter/ Anticiper). Fiche 3 : Phase de sevrage - Bilan des difficultés et des acquis Cette fiche est destinée aux « fumeurs » qui sont en cours d’arrêt de leur tabagisme mais qui rencontrent des difficultés. Elle permet :
Cette fiche peut être complétée et remise au cours d’une consultation de suivi. Vous pouvez aider votre patient à trouver des solutions pour gérer ses difficultés par la technique de résolution de problèmes ou en l’aidant par une technique de soutien au changement des habitudes CREA (Changer / Remplacer/ Eviter/ Anticiper). Fiche 4 : Gestion des envies impérieuses de cigarettes Cette fiche est destinée aux « fumeurs » qui viennent en consultation pour arrêter de fumer dans un avenir très proche. Elle peut aussi être donnée à ceux qui ont déjà arrêté mais qui ont encore de fréquentes envies impérieuses de fumer. Cette fiche liste des astuces pour faire passer rapidement ces envies. Le fumeur est invité à utiliser, à ces moments-là, une ou plusieurs des astuces proposées. Il peut aussi compléter cette liste par des astuces personnelles. Les envies impérieuses de tabac sont généralement de courte durée (quelques minutes au maximum). Elles passent d’autant plus vite que la personne « se plonge » dans une activité très prenante durant ces minutes-là. Cette fiche est destinée aux « fumeurs » qui ont arrêté de fumer pendant quelques jours ou quelques semaines puis qui ont repris une ou plusieurs cigarettes. Cette fiche permet : Fiche 6 : Prévention des rechutes
Cette fiche est destinée aux fumeurs qui ont arrêté de fumer pendant quelques jours ou quelques semaines. Elle a pour objectif d’aider à prévenir les rechutes. Dans un premier temps, le fumeur est invité à lister les sources possibles de rechutes soit à partir de ses expériences antérieures d’arrêt soit à partir de ses craintes actuelles et des situations tentantes qui pourraient le pousser à refumer. Dans un deuxième temps, il identifie, seul ou avec un soutien, les différentes solutions possibles pour gérer ces tentations. Cette fiche peut être complétée et remise au cours d’une consultation de suivi. Vous pouvez aider la personne à trouver des solutions pour gérer ses difficultés par la technique de résolution de problème ou en l’aidant par une technique de soutien au changement des habitudes CREA (Changer / Remplacer/ Eviter/ Anticiper). Fiche 7 : Valoriser la démarche : se donner des récompenses Cette fiche est destinée à tous les fumeurs qui ont arrêté de fumer pour les soutenir et les aider à trouver des récompenses afin de valoriser le fait qu’ils essaient d’arrêter de fumer. Le fumeur coche dans la liste ce qu’il pourrait faire pour fêter sa démarche, sa persévérance, son arrêt du tabagisme. Il est invité ensuite à intégrer ses idées de récompense dans son planning pour les réaliser. Cette fiche est particulièrement utile lorsque les personnes trouvent que leur motivation à l’arrêt du tabagisme baisse ou que les bénéfices à arrêter de fumer ne sont pas si intéressants que ça ! Fiche 8 : Exercice rapide de relaxation Cette fiche est destinée à toute personne souhaitant apprendre à mieux gérer son stress. Elle détaille les étapes d’un exercice très court de relaxation (5 minutes ou moins) à faire allongé ou assis et ne nécessitant aucun matériel spécifique. Le fumeur est invité à suivre les étapes décrites dans cet exercice, l’une après l’autre.
En tant que professionnel, vous pouvez faire faire l’exercice à votre patient au cours d’une consultation en lui demandant de fermer les yeux et en lui donnant les consignes de ce qu’il doit faire en douceur, à voix basse. Il prendra conscience progressivement des différentes parties de son corps, ce qui l’amènera à se détendre graduellement, de la tête jusqu’aux pieds. |